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乙肝大三阳肝功能降低反复异常怎么办

  乙肝大三阳肝功能降低反复异常怎么办,今年50的石女士是乙肝大三阳,在2008年发现自己的肝功能异常降低反复,在当地治疗无效,随即来到无锡肝胆医院,接诊的发现石女士面色发黄,石女士自我介绍说,很长一段时间都觉得疲倦、乏力,消化不好,经过检查后发现,石女士肝功能 ALT 164、ALB 48;乙肝两对半(HBsAg29、HBeAg17、HBcAb+);乙肝病DNA 9.2*10的6次方。诊断为乙肝大三阳病复制期,肝功能损害严重。组根据乙肝病DNA的定向监测分析

  为何肝功能会反降低反复复出现异常呢?

  无锡肝胆医院指出,乙肝难治的各种因素,乙肝患者中有分患者,“肝功”降低反复异常。“肝功”降低反复异常或异常的患者,绝大多数后期都会形成肝硬化或肝。地治疗乙肝“肝功”降低反复异常,是防止肝硬化和肝发生的重要手段。故此,乙肝“肝功”降低反复异常是一个值得高度重视与深入探讨的。

  一、HBV感染后发病与变化

  据有关资料表明感染乙肝病(HBV)后,经过6--24周的潜伏期发病,出现症状(困倦乏力、恹油腻、胸闷、脘痞、腹胀、口苦、口干,或肌肤巩膜黄染、尿黄……),“肝功”异常者为“急性”期;经过半年以上的潜伏期发病出现症状;“肝功”异常者为“慢性”期:潜伏不发病,形成无症状;“肝功”正常,“两对半”、“DNA”检测又呈阳性者为“隐性”患者。

  若用传统医学的卫、气、营、血辨证(用卫、气、营、血的名词与方法而不是套用温病学卫、气、营、血的症状和症候群),便可作出合理的解释。

  (一)人体感染HBV有由接触、蚊子,医源(肌内注射、针灸、创伤缝合……),从肌表传入和由母体垂直传播与输血直接进入血分两种传播途径。HBV若由肌表传入,气分首先受邪,气属阳,阳主动、主升,病变位浅,所以经过6--24周的潜伏后发病出现症状,“肝功”异常者的“急性”期。

  “急性”乙肝若得到急时正确治疗,症状消除,“肝功”恢复正常,多数患者可以转阴。若治疗不急时或得不到正确治疗,则病内陷营分转为“慢性”;若在治疗过程中过用苦寒之品,损伤阳气则病内陷血分变证为“隐性”.

  (二)HBV若由母体垂直传播或输血直接进入血分者,血属阴,阴主静、主藏,病变位深,所以潜伏不发病,形成无症状,“肝功”正常,“两对半”、“DNA”检测呈阳性的“隐性”患者。

  “隐性”乙肝外遇感冒高热,过度疲劳,过食辛辣和暴饮酒食及药物刺激都可能使病活跃,外出气分而发病出现症状,“肝功”异常,变为‘慢性'.

  二、肝功降低反复异常的原因

  感染HBV后若病在半表半里之间营分受邪,营为阴中之阳,居于气分与血分之间,外受气分阳热之影响不得不发病,内受血分阴寒之气的影响又不会急时发病,所以经过半年以上的潜伏期后才会发病,出现症状,“肝功”异常,形成了气、营同病。

  由于虹桥医学对乙肝“肝功”降低反复异常所出现的胆红素,转氨酶升高也和“急性肝炎”一样采取退黄、降酶的对症,虽然,黄退,酶降,“肝功”恢复正常。但是营分的病未清除或内陷血分,在气分阳热的不断影响下又逐渐活跃外出气分,出现症状,“肝功”再次异常,周而复始,形成了“肝功”降低反复异常。

  三、阳与阴

  乙肝“肝功”降低反复异常的患者,出现“胆红素”、“转氨酶”升高时,临床上则有着寒、热的不同临床表现。实践证明由于临床表现不同,病的性质也不相同,故笔者认为,由于人的体质有强弱,阴阳有盛衰不同,人体感染乙肝病,若阳盛之人或温热内蕴之人感染HBV后,病则从热化形成“阳”,症见:肌肤巩膜黄染,色黄如橘子色,心烦口渴、口干、口苦、困倦乏力、失眠多梦、龈衄、舌苔黄腻或舌红无苔或少苔,大便干燥或塘垢,脉弦滑数。

  若素来阳虚湿盛之人感染HBV后,病则从寒化,形成“阴”,症见:肌肤巩膜黄染,色黄暗晦或如烟熏,畏寒肢冷,口淡不渴,脘痞腹胀,便塘或泄泻,甚则完谷不化,舌苔白腻,舌体胖大,脉沉弱细无力。

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